奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

摘要

目的 探讨奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的远期疗效、安全性以及对患者生活质量的影响.方法 将102例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组和利培酮组,分别口服奎硫平与利培酮治疗,并进行全病程管理,观察1 a.于治疗前及治疗2周、6周、3个月、6个月、12个月末采用简明精神病量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷-74评估患者的生活质量,副反应量表评定不良反应.结果 治疗2周末起两组简明精神病量表评分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗12月末,奎硫平组总有效率为92.68%,利培酮组为89.47%,两组无显著性差异(P＞0.05).治疗后两组生活质量综合评定问卷-74评分均较治疗前呈持续性升高;两组治疗6周末起心理健康维度、治疗6个月末起躯体健康、社会功能维度分均较治疗前显著升高,差异有显著或极显著性(P＜0.05或0.01);同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).利培酮主要不良反应为锥体外系反应和体重增加;奎硫平主要为头晕、嗜睡、便秘.治疗后两组副反应量表评分均呈持续性下降,治疗6个月末起均显著低于治疗2周末(P＜0.05或0.01);同期两组间比较奎硫平组治疗2周末、6周末显著低于对照组(P＜0.05),其他时段评分均无显著性差异(P＞0.05).结论 奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症远期疗效显著、不良反应轻微、安全性高、依从性好,能显著提高患者的生活质量,促进患者的全面康复.