伴维生素B12缺乏老年抑郁症临床对照研究

摘要

目的 了解老年抑郁症患者血清维生素B12水平,评价抗抑郁剂联合维生素B12治疗老年抑郁症伴维生素B12缺乏的临床疗效及安全性.方法 对200例老年抑郁症患者进行血清维生素B12浓度测查,将筛查出的维生素B12缺乏72例患者随机分为两组,每组36例.两组均顿服米氮平治疗,研究组在此基础上联合维生素B12治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 老年抑郁症伴发维生素B12缺乏的发生率为36%.治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.01).治疗8周末,研究组显效率77.8%,总有效率94.4%;对照组分别为47.2%、72.2%.研究组显效率,总有效率显著高于对照组(χ2=7.170、6.400,P＜0.01).两组不良反应均轻微,主要表现为头昏、厌食、失眠、无力等.结论 老年抑郁症患者血清维生素B12缺乏发生率高,抗抑郁剂联合维生素B12治疗可显著提高临床疗效,且安全性高,有利于老年抑郁症患者的全面康复.