肥胖对轻中度过敏和非过敏性哮喘儿童肺功能的影响

摘要

目的 比较肥胖对轻中度过敏及非过敏性哮喘患儿基础肺功能、气道高反应性(AHR)的影响.方法 选择230例初诊、非急性发作轻中度哮喘患儿,根据皮肤点刺试验(SPT)分为过敏组和非过敏组,再根据不同体质指数(BMI)Z评分分为过敏体质量正常组、过敏超重组、过敏肥胖组、非过敏体质量正常组、非过敏超重组、非过敏肥胖组;检测各组患儿的肺功能及支气管激发试验并进行比较.结果 各组轻中度哮喘患儿的呼气流速峰(PEF)、用力呼气75％流量(MEF75)、MEF50、MEF25、最大呼气中段流量(MMEF)的差异有统计学意义(P<0.05),均以非过敏肥胖组最低,非过敏超重组次低.过敏哮喘患儿各指标与BMI-Z评分不相关(P>0.05),非过敏哮喘患儿肺功能指标PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MMEF与BMI-Z值呈负相关(r=-0.314～-0.273,P均<0.01).各组间不同等级AHR发生率的差异无统计学意义(P>0.05).支气管激发试验后,各组患儿间PEF、MEF75、MEF25、MMEF下降率的差异有统计学意义(P<0.05),均以非过敏肥胖组的下降率为最低.结论 肥胖对非过敏哮喘儿童肺功能影响更大,且主要影响通气功能.