儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累56例临床分析

摘要

分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果,采用SERODIA-MYCO Ⅱ明胶凝集法检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1:80且鼻咽部洗液呼吸道病毒检测和呼吸道分泌物细菌培养均为阴性、确诊为MP感染的110例患儿进行回顾性临床分析.结果:①110例患儿均有呼吸道表现,56例(50.9%)肺外脏器受累,其中年长儿51例;受累脏器中以泌尿、消化、血液系统多见,分别为37.5%、35.7%、21.4%,皮肤损害(1.8%)少见;全部病例经大环内酯类抗生素治疗14 d左右好转.②实验室检查中:血MP-IgM均≥1:80,痰MP-PCR阳性率28.2%,痰MP培养阳性率20.0%,冷凝集试验阳性率5%.提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗.