尿渗透压检测在小儿遗尿症中的应用

摘要

目的 探讨尿渗透压检测在儿童遗尿症诊治中的应用价值.方法 50例原发性遗尿儿童,于治疗前测定夜间尿量及尿渗透压、夜间血清抗利尿激素(AVP),并给予口服去氨加压素(DDAVP)治疗,根据DDAVP的治疗反应分为有效(DR)35例,无效(DNR)15例.30例正常儿童对照组,测定夜间尿量和尿渗透压.结果 遗尿儿童夜间尿渗透压与夜间尿量呈负相关(r=-0.506,P＜0.05),与夜间AVP呈正相关(r=0.725,P＜0.05).DR儿童夜间尿渗透压水平为(682.71±213.95)mOsm/L,尿量为(265.14±164.48)ml,血清AVP浓度为(4.06±1.66)pg/ml;DNR患儿夜间尿渗透压水平为(1 085.00±88.88)mOsm/L,尿量为(125.33±50.97)ml,血清AVP浓度为(7.27±1.48)pg/ml.两者比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 遗尿儿童夜间尿渗透压与尿量、血清AVP浓度有相关性.夜间尿渗透压可反映遗尿儿童夜间AVP的分泌水平.夜间尿渗透压降低的遗尿儿童夜间AVP分泌不足,对DDAVP治疗疗效好,尿渗透压的测定对选择DDAVP治疗有参考价值.