小儿周期性呕吐综合征的胃肠动力特点

摘要

目的 了解小儿周期性呕吐综合征(CVS)的胃肠动力特点,探讨发病机制和治疗.方法 总结27例CVS患儿的钡餐造影、胃和全消化道排空时间测定(＞5岁)、体表胃电图等检查资料及治疗效果.结果 27例中12例发作期消化道钡餐造影表现动力功能低下,如胃蠕动差、胃滞留液、胃肠排空延迟、胃食管反流;16例停止发作＞1个月检查无动力异常.25例于发作及围发作期体表胃电图示正常胃电节律百分比均值餐前为36%,餐后为47%;5例呕吐停止≥3个月时胃电图餐前正常胃电节律百分比为69.1%,餐后为86.8%.20例围发作期检测胃排空延迟占7例,全消化道排空延迟5例.发作≥1次/月患儿予多虑平、丙戊酸钠、塞庚啶等预防性治疗,21例有长期随访,17例预防治疗患儿已停止发作＞6个月.结论 CVS患儿有胃肠动力障碍,尤其在发作期.中枢水平的神经调控药物治疗有效.