腹腔镜在小儿胸腹联合处疾病中的应用

摘要

目的 总结腹腔镜在小儿胸腹联合处疾病治疗中的经验,探讨其治疗效果.方法 2008年6月至2011年6月作者经腹腔镜手术治疗小儿食管裂孔疝、食管裂孔旁疝、膈疝、膈彭升、贲门失驰缓症等31例,回顾性分析患儿治疗经过、术后并发症以及随访情况等,并与同期实施开放手术的37例患儿进行对比.结果 3年中经腹腔镜手术治疗食管裂孔疝14例,滑动性食管裂孔疝2例,食管裂孔旁疝3例,贲门失驰缓症3例,膈彭升5例,膈疝4例,无一例中转开腹,术中出血2～11 mL,无输血病例;手术时间90～210 min.与开放手术比较,手术时间无明显差异;术后发生Trocar乙级愈合3例,无一例复发,无肠梗阻、肠瘘等并发症,术后住院时间5～7 d.结论 腹腔镜手术治疗小儿胸腹联合处疾病,可达到与开放手术相同的效果,具有微创、美观、显露清晰的优势.