两种手术方式治疗中老年股骨转子间骨折的疗效比较

摘要

目的 比较解剖型锁定钢板(LCP)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗中老年股骨转子间骨折的疗效.方法 将86例中老年股骨转子间骨折患者按照手术方式的不同分为LCP组(47例)和PFNA组(39例).比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症情况,末次随访时采用Harris评分标准评价髋关节功能.结果 4例随访中死亡;82例患者获得随访,时间6～36个月.手术时间、术中出血量PFNA组明显短(少)于LCP组(P0.05).LCP组2例切口脂肪液化延期愈合,其余患者切口均一期愈合.无骨折移位、内固定松动或断裂、螺旋刀片退出、髋内外翻畸形、血管神经损伤等并发症发生.末次随访时Harris评分优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中老年股骨转子间骨折采用LCP或PFNA内固定治疗均可获得满意效果,但PFNA内固定具有手术时间短、术中出血量少的优势.