12~18岁青少年调节和双眼视功能障碍的发生率以及与ADHD的共性研究

摘要

目的调查视光门诊中12~18岁青少年调节功能障碍(ADs)和双眼视功能障碍(BDs)的发生率以及对ADs和/或BDs与注意缺陷与多动障碍(ADHD)症状间存在的共性进行研究。方法前瞻性病例研究。招募四川大学华西医院视光门诊寻求常规视力检查的12~18岁受试者131例。检查内容包括主觉验光、立体视觉、调节和双眼视功能、集合不足症状问卷(CISS)(采用《精神疾病诊断与统计手册》第五版等)。综合上述检查结果进行各类ADs和/或BDs的诊断,并由此分为视功能异常组和正常对照组,再根据DSM-5问卷统计两组中ADHD的发生率。结果ADs和BDs在视光门诊患者中占比为49.6%,其中以调节不足最为常见(32.1%)。视功能异常组的远/近距正融像范围和单眼、双眼调节灵敏度平均值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组中ADHD发生率(1.5%)明显小于视功能异常组(12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论12~18岁的青少年中,ADs和/或BDs的发生率较高。患有ADs和/或BDs的人更倾向于有ADHD行为。因此,被诊断为ADHD的患者有必要进行调节和双眼视功能检查以排除ADs和/或BDs,避免因视觉问题造成误诊。