颅内动脉瘤介入术患者术后复发危险因素分析及风险评估模型构建

摘要

目的探究颅内动脉瘤介入术患者术后复发危险因素及风险评估模型构建。方法采用便利抽样法,选择2018年1月-2021年6月我院收治的颅内动脉瘤介入术患者180例,经回顾分析法获取患者资料,统计术后复发患者例数,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选颅内动脉瘤介入术后复发的危险因素,根据回归分析结果构建术后复发风险评估模型。结果颅内动脉瘤介入术后患者复发14例,复发率为7.78%;多因素Logistic回归分析结果显示,颅内动脉瘤介入术后复发的独立危险因素为高血压史、动脉瘤最长径>10mm、宽瘤颈、RaymondⅡ或Ⅲ级、未完全栓塞、入射角>90°(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ROC曲线下面积为0.891,95%CI为0.853~0.930,最大约登指数为0.614,对应灵敏度、特异度分别为0.828、0.786;外部验证显示,颅内动脉瘤介入术后复发风险评估模型预测准确率为90.00%。结论颅内动脉瘤介入术患者术后仍存在复发风险,且术后复发的危险因素复杂,涉及多方面内容。根据回归分析结果构建术后复发风险评估模型,灵敏度、特异度表现均较为出色,能实现对术后复发风险的准确预测,可为临床预防护理提供证据支持。