血清弹性蛋白酶抑制因子、骨桥蛋白及盆底电生理与盆底功能障碍性疾病的相关性研究

摘要

目的 探讨血清弹性蛋白酶抑制因子(elafin)、骨桥蛋白(OPN)及盆底电生理与盆底功能障碍性疾病(PFD)的相关性.方法 选取39例单纯盆腔脏器脱垂(POP)患者为单纯POP组,58例POP合并压力性尿失禁(SUI)患者为POP合并SUI组,63例无PFD女性体检者为对照组,检测3组血清elafin、OPN水平以及盆底肌力和疲劳度.采用Pearson相关或Spearman秩相关分析elafin、OPN与盆底肌力和疲劳度的相关性,采用Logistic回归分析探讨影响PFD发病的因素.结果 血清elafin水平、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压在对照组、单纯POP组、POP合并SUI组中依次降低,血清OPN水平、Ⅰ类肌纤维疲劳度绝对值、Ⅱ类肌纤维疲劳度绝对值依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清elafin水平、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压在POP、SUI的Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者中依次降低,血清OPN水平、Ⅰ类肌纤维疲劳度绝对值、Ⅱ类肌纤维疲劳度绝对值依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman秩相关分析显示,血清elafin水平、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压与POP、SUI分度呈负相关(P＜0.05),血清OPN水平、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度与POP、SUI分度呈正相关(P＜0.05).Pearson相关分析显示,Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压与elafin水平呈正相关(P＜0.05),与OPN呈负相关(P＜0.05),Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度与elafin水平呈负相关(P＜0.05),与OPN呈正相关(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄、产次、绝经、OPN、elafin与PFD发生具有相关性(P＜0.01).结论 PFD患者血清elafin水平、盆底肌纤维肌电压降低,OPN水平、盆底肌肉疲劳度升高,elafin、OPN、盆底肌纤维肌电压和疲劳度均与PFD发生以及程度有关.