钩端螺旋体病一例

摘要

患者,男,24岁,因“发热4天,头痛、呕吐1天”于2019年9月6日就诊于我院急诊科。半个月前患者于某山区漂流后发现右侧足部擦伤,立即给予碘伏消毒,其余未作特殊处理,漂流中曾有肺部呛咳史,自诉漂流处水质较差,沿岸可见村庄及家畜等。足部擦伤1周后出现发热,体温最高可达39.6℃,伴全身乏力、双侧臀部酸软,伴头痛、头晕、恶心、呕吐、双侧眼结膜充血,无双侧腓肠肌压痛、淋巴结肿大,无咳嗽、咳痰、胸闷等不适。于当地医院就诊,查血常规:WBC 10.47×10^(9)/L(3.50~9.50×10^(9)/L,括号内为正常值范围,以下相同),中性粒细胞90.40%(40.00%~75.00%),PLT 122×10^(9)/L(125~350×10^(9)/L)。