多重受体阻断对不同血管紧张素Ⅱ水平高血压患者血压、血管活性物质的影响

摘要

目的 探讨多重受体阻断对不同血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平高血压患者血管活性物质,氧化/抗氧化物及血压的影响.方法筛选轻中度高血压患者56例,其中AngⅡ≤50 ng/L和＞50 ng/L者各28例,前者分为A、B两组,后者分为C、D两组(各组14例).A、C两组服用缬沙坦(160 mg/d),B、C两组服用缬沙坦(160 mg/d)+卡维地络(20 mg/d),共治疗8周,治疗前后测定上述研究指标.结果与治疗前比较,治疗后各组血压、血浆氧化产物(MDA)及D组AngⅡ和内皮素(ET)均有明显下降(P均＜0.05),而各组抗氧化物(SOD)和D组一氧化氮(NO)在治疗后有明显上升,但B、D两组SOD和MDA的上升或下降幅度均大于A、C两组(P均＜0.05),而D组的变化更为显著(P均＜0.01).结论阻断AngⅡ1型受体(All-IR)对AngⅡ大于50 ng/L的高血压患者有明显的内皮功能改善作用和抗氧化效应,在阻断AⅡ-IR的同时阻断β-受体和a-受体,这些作用和效应更为显著.