甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病发生的关系

摘要

目的 探讨甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关系.方法 回顾性分析2015年7月—2019年4月在中国人民解放军火箭军特色医学中心体检人群3289例临床资料,根据病史及甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能减退组(n=210)及甲状腺功能正常组(n=3079).将甲状腺功能正常组根据腹部彩超结果分为NAFLD组(n=516)及非NAFLD组(n=2563);根据BMI划分为非肥胖亚组(BMI0.05),但进行年龄、体型分层后,肥胖-中青年亚组中,男性、低游离甲状腺素、空腹血糖、甘油三酯是NAFLD发生的独立危险因素(比值比分别为4.729、0.067、1.814、1.717,P值分别为0.003、0.010、0.011、0.014).游离甲状腺素、空腹血糖、甘油三酯预测NAFLD的临界值分别为1.123 ng/dL、5.15 mmol/L、1.02 mmol/L,联合预测ROC曲线下面积为0.832.结论 亚临床甲状腺功能减退人群NAFLD患病率高;甲状腺素水平在正常范围内时,低游离甲状腺素水平与中青年肥胖人群NAFLD的发生有关.