岩藻糖基化高尔基体蛋白73在小肝癌早期诊断中的价值

摘要

目的 探讨血清岩藻糖基化高尔基体蛋白73(Fuc-GP73)在鉴别诊断低浓度AFP原发性小肝癌(sHCC)中的临床价值.方法 选取2014年4月-12月秦皇岛市第一医院患者及体检中心健康者共150例,其中低浓度AFP sHCC患者50例(sHCC组),慢性乙型肝炎患者20例(CHB组),肝硬化患者20例(LC组),除肝癌外其他消化系统恶性肿瘤患者20例(MTDS组),健康对照者40例(NC组).应用凝集素亲和层析柱联合ELISA法检测血清中Fuc-GP73含量.计量资料多组间比较采用Kmskal-WallisH检验,进一步两两比较采用Nemenyi检验;计数资料多组间比较采用x2检验.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价Fuc-GP73检测对sHCC的诊断价值.采用logistic回归分析预测模型评价各标志物联合检测的诊断效果.结果 各组Fuc-GP73水平差异有统计学意义(H=87.225,P=0.001),其中sHCC患者Fuc-GP73水平明显高于其他组(P值均＜0.05);Fuc-GP73在sHCC组、CHB组、LC组、MTDS组和NC组的阳性检出率分别为80％(40/50)、0(0/20)、20％(4/20)、5％(1/20)、0(0/40),各组间比较差异有统计学意义(x2=92.143,P＜0.o1),其中sHCC组Fuc-GP73阳性检出率明显高于其他组(P值均＜o.01).Fuc-GP73检测sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积分别为80.0％、95.0％、90.0％和0.892;与其他多种标志物联合检测sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积可达96.0％、98.0％、97.3％和0.991.结论 Fuc-GP73可作为一种新的优于AFP的sHCC检测的糖基化肿瘤标志物.