子痫前期血清miR-16、miR-210表达与妊娠结局相关性分析

摘要

目的 探讨子痫前期患者血清微小RNA-16(miR-16)、血清微小RNA-20(miR-210)表达情况及其与妊娠结局的相关性。方法 前瞻性选取2020年1月至12月柳州市妇幼保健院产科收治的85例子痫前期患者为病例组,根据病情严重程度分为轻度子痫前期组45例和重度子痫前期组40例。另选取同期85名健康妊娠的孕妇为对照组。病例组与对照组均采用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测血清miR-16、miR-210表达情况。随访病例组妇女的妊娠结局,并采用多因素Logistic回归模型分析血清miR-16、miR-210表达与妊娠结局的相关性。分析血清miR-16、miR-210对子痫前期患者妊娠不良结局的预测价值。结果 重度子痫前期组的收缩压、舒张压、平均动脉压、24 h尿蛋白高于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组的以上指标又高于对照组,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组的血清miR-16、miR-210的表达均高于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组又高于对照组,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。miR-16、miR-210高表达组的不良妊娠结局发生率为43. 18%、41. 86%,均高于低水平组(19. 21%、21. 43%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,miR-16、miR-210高表达是子痫前期患者妊娠不良结局的独立风险因素(OR=4. 914,95%CI=3. 249~7. 430;OR=2. 298,95%CI=1. 541~3. 428;OR=2. 573,95%CI=0. 919~7. 199;OR=3. 758,95%CI=1. 871~7. 552,P<0.05)。ROC曲线结果显示,miR-16、miR-210联合检测对不良妊娠结局的预测高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者的miR-16、miR-210表达水平较高,且病情越严重表达水平越高,两项指标高水平表达可能成为妊娠不良结局的预测辅助指标。