炔雌醇环丙孕酮片联合营养干预对多囊卵巢综合征的疗效及对患者AMH水平和排卵率的影响分析

摘要

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合营养干预在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的临床应用价值及对患者抗苗勒管激素(AMH)和排卵率的影响.方法 前瞻性选取2018年6月至2020年3月广西柳州市中医医院妇科收治的PCOS患者110例,采用随机数字表法分为实验组(n =55 )和对照组(n=55 ).2组均给予炔雌醇环丙孕酮片及基础治疗,实验组同时给予营养干预治疗.比较2组患者治疗前和治疗3个月后血清AMH、雄激素(T)、性激素结合清蛋白(SHBG)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平,卵巢体积,窦卵泡数目,排卵率及1年后妊娠率.结果 治疗前,2组患者的血清AMH、T、SHBG、LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P ＞0.05 );治疗3个月后,2组AMH、T、LH水平均较治疗前明显降低(P ＜0.05 ),SHBG水平较治疗前明显升高(P ＜0.05 ),FSH水平无明显变化(P ＞0.05),且实验组改善效果优于对照组(P ＜0.05).治疗前,2组患者的卵巢体积及窦卵泡数目比较,差异无统计学意义(P ＞0.05);治疗3个月后,2组的卵巢体积及窦卵泡数目均较治疗前明显降低(P ＜0.05 ),且实验组明显低于对照组(P ＜0.05).实验组患者的排卵率、1年后妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 在炔雌醇环丙孕酮片治疗的基础上实施营养干预,可更有效调节PCOS患者激素水平,促进排卵,提高妊娠率.