腹膜透析与血液透析对尿毒症患者炎症细胞因子及钙磷代谢水平影响的对比研究

摘要

目的 比较腹膜透析与血液透析对尿毒症患者炎症细胞因子及钙磷代谢水平的影响.方法 回顾性分析2014年7月至2016年7月北京市通州区新华医院肾内科收治的100例尿毒症患者的病例资料,以治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组各50例.其中观察组患者为腹膜透析治疗,对照组患者为血液透析治疗.对比两组治疗前与治疗后(治疗6个月时)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,以及治疗后(治疗6个月时)钙、磷与甲状旁腺激素的代谢(低钙、高钙、低磷、高磷、低甲状旁腺激素与高甲状旁腺激素)情况与两组血钙、血磷、甲状旁腺激素水平情况.结果 ①治疗后观察组患者的hs-CRP(9.23±0.04)mg/ml、TNF-α(10.34±1.38)ng/ml与IL-6(13.38±2.93)ng/ml水平明显低于对照组(12.94±0.45)mg/ml、(13.48±2.97)ng/ml、(15.93±1.45)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).②观察组高磷的发生率22.0％低于对照组70.0％(P<0.05),低甲状旁腺激素发生率42.0％高于对照组16.0％(P<0.05),高甲状旁腺激素26.0％低于72.0％(P<0.05).③观察组患者治疗6个月后的甲状旁腺激素水平(167.8±70.57)pg/ml低于对照组(187.2±68.23)pg/ml,血磷水平(1.33±0.94)mmol/L低于对照组(1.82±0.36)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜透析相比较血液透析而言,能更为有效地清除hs-CRP、TNF-α与IL-6炎性因子,控制尿毒症患者的血钙、血磷代谢水平.