儿童慢性上气道咳嗽综合征病因及诊断方法探讨

摘要

目的 探讨儿童慢性上气道咳嗽综合征 (UACS)的病因及诊断方法. 方法对135例诊断为UACS患儿的病因、临床特点及对治疗反应进行分析.结果 135例UACS患儿中3例失访,132例慢性上气道咳嗽综合征患儿病因明确(97.78%),其中慢性鼻炎67例(49.63%),鼻窦炎42例(31.11%),变应性鼻炎22例(16.30%),腺样体肥大7例(5.19%),解剖结构异常所致鼻炎1例(0.74%).主要临床特点是咳嗽135例(100%),抠鼻孔102例(75.56%),清喉94例(69.63%)、流涕89例(65.93%),鼻塞或打鼾78例(57.78%),打喷嚏71例(52.59%)、咽痒68例(50.37%)、咽部感分泌物下流或异物感63例(46.67%),张口呼吸45例(33.33%). 治疗12周症状基本消失128例(94.81%),显效3例(2.22%),总有效率97.04%(131/135).结论 儿童UACS最常见的三个病因是慢性鼻炎、鼻窦炎及变应性鼻炎,咳嗽是其主要症状,通过详细询问咳嗽特点及其伴随症状,尤其是鼻部症状、检查鼻咽部, 97.78%都能明确诊断,经特异积极治疗,绝大部分疗效好.