CT平扫对成人绞窄性小肠梗阻的诊断价值

摘要

目的:探讨对成人绞窄性小肠梗阻(SSBO)有预测价值的CT征象.方法:回顾分析南京医科大学鼓楼临床医学院11年内住院治疗的487例急性小肠梗阻(SBO)资料,采集临床表现、15种CT平扫征象、手术及病理学资料.用多因素回归法比较绞窄性梗阻和单纯性梗阻患者CT征象的差异.结果:绞窄组259例,单纯组228例.单因素分析结果显示,有7个CT平扫征象与SSBO相关,分别是肠系膜积液征、肠壁增厚征、腹水征、肠系膜脂肪密度增高征、肠壁密度增高征及缆绳征、鸟嘴征.多因素回归分析结果提示,有5个CT征象与SSBO密切相关,按其作用强弱依次为:肠系膜积液征(OR=15.165)、腹水(OR=6.359)、肠系膜脂肪密度增高(OR=5.891)、肠壁密度增高征(OR=4.026)、肠壁增厚征(OR=2.026).结论:Logistic回归方程显示,肠系膜积液征、腹水、肠系膜脂肪密度增高、肠壁密度增高征、肠壁增厚征等CT征象对成人SSBO具有一定预测价值.