急诊老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

摘要

目的:探讨急诊老年髋部骨折患者术前并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素。方法:回顾性分析2021年8月-2021年9月期间北京积水潭医院急诊科收治的179例老年髋部骨折患者的临床资料,采用多普勒超声对下肢DVT进行初筛,阳性的患者入住老年骨科病房后行静脉造影确诊。将患者分为两组:DVT组(74例)和非DVT组(105例)。通过单因素和多因素logistic回归分析,探讨术前下肢DVT的独立危险因素。结果:单因素分析结果提示,DVT组与非DVT组患者之间的性别、骨折部位、BMI、小腿围、营养风险情况以及就诊时血液学指标(血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、D-二聚体、糖化血红蛋白、25-OH-Vit D_(3))比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DVT组患者骨折到就诊时间>12 h的患者比例更多,衰弱发生率、年龄、全身免疫炎症指数(SII)、纤维蛋白原(FIB)水平更高(P12 h、衰弱、SII、FIB升高均是急诊髋部骨折患者术前下肢DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论:骨折到就诊时间大于12 h、衰弱、SII、FIB升高均是急诊髋部骨折患者术前下肢DVT的独立危险因素。