抢救一氧化碳、吗啡中毒致急性心肌梗死1例治疗体会

摘要

＜正＞ 临床资料:患者,男,72岁,退休麻醉师,因肺癌晚期胸痛顿服美施康定片（吗啡缓释片）400 mg,同时自己静脉点滴5%葡萄糖500 ml+杜冷丁针剂100 mg,并打开煤气阀想结束自己的生命,1 h 后被家人发现,15 min 后送来急诊室。既往有下壁心肌梗死、肺癌纵隔转移等病史。体检:神志不清,T 36℃,P 120次/min,BP 120/60 mm Hg,恶液质,深昏迷,全身皮肤及黏膜发绀,瞳孔直径1.0 mm,球结膜水肿,对光反射消失,项强2指,气管偏斜向右,颈静脉无充盈,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,右中下肺可闻及管状呼吸音,心浊音界向左下扩大,心率120次/min,律齐,可闻及3/6吹风样杂音,右上腹可见15 cm 斜形手术