克利佩尔-特农纳综合征产妇剖宫产麻醉处理一例

摘要

cqvip:产妇,女,32岁,158 cm,60 kg,因“停经38+5周、发现胎儿生长受限7周”入院。产妇自出生时发现左腿较右腿稍粗,出生后左腿进行性增粗,且较右腿长。幼年行3次左下肢血管瘤切除术,10年前因膀胱肌间血管瘤行开腹手术。9年前外院诊断克利佩尔-特农纳综合征(Klippel-Trenaunay syndrome,KT综合征)。5年前因胎儿心脏畸形引产1次。MRI检查提示:脊柱侧弯,骨盆不对称,骶尾部偏左侧、骶前、直肠周围、阴道后方及左侧、宫体下端左侧多发迂曲增粗血管影,病变包绕直肠管壁及阴道壁,与直肠及阴道后穹隆分界不清,结合病史,考虑血管畸形。查体:HR 90次/分,BP 127/82 mmHg,心律齐,双肺呼吸音清。