脑电双频指数对镇静深度和血液动力学预测作用的研究

摘要

目的研究脑电双频指数(BIS)对镇静深度和血液动力学的预测作用.方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行胸腹部手术患者,随机分为丙泊酚组(P组)和咪唑安定组(M组),每组15例.以恒定的给药速度(P组为8mg·kg-1·h-1,M组为0.5mg·kg-1·h-1)持续静脉输注,每3分钟行OAA/S评分一次,直到OAA/S评分达1分停止给药.记录评分前即刻的BIS、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、激发指数(ACI).结果随着镇静加深,两组BIS、SBP、DBP、ACI均明显下降,而心率(HR)变化不明显;BIS预测OAA/S与SBP、DBP和ACI的预测概率(Pk)值均有显著性差异(P＜0.01),而BIS预测HR的Pk值无显著性差异.BIS预测P组的OAA/S、SBP、DBP的Pk值较M组的相同指标的Pk值明显高,而BIS预测ACI的Pk值无显著性差异.结论 BIS对麻醉的意识成分变化预测效果较好,对血压和心肌收缩性变化也有一定的预测能力,但明显较镇静深度预测能力差,BIS与心率变化无关.