腹腔镜下广泛子宫全切术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌的治疗价值

摘要

目的探讨腹腔镜下广泛子宫全切术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌的细胞凋亡率及胃肠道功能恢复情况的影响。方法本研究为回顾性研究。按照纳入标准,搜集2017年1月—2022年1月妇科收治的100例宫颈癌患者的病例资料。依据手术方法的不同分为对照组与研究组,每组50例。研究组采用腹腔镜下广泛子宫全切术联合盆腔淋巴结清扫术、对照组采用开腹广泛子宫全切术与盆腔淋巴结清扫术。分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、盆腔引流管拔除时间以及手术前后的宫颈癌细胞凋亡率,术后B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、肿瘤转移相关蛋白1(MTA1)、肿瘤转移抑制基因(NM23)的表达水平。组间符合正态分布的计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以例数(%)表示,采用χ^(2)检验。结果研究组的手术时间(161.1±15.5)min,较对照组的(119.5±14.3)min延长,差异有统计学意义(t=-13.9、P<0.01);研究组的术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率以及盆腔引流管拔除时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。研究组术后细胞凋亡率(27.58±0.87)%,明显高于对照组术后的(5.74±1.37)%,差异有统计学意义(t=95.16、P<0.05)。研究组术后NM23、TRAIL的表达水平均显著高于对照组,MTA1、Bcl-2表达水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜下广泛子宫全切术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌的治疗效果显著,能有效抑制癌细胞增殖与转移,有利于患者术后胃肠功能恢复。