小前列腺增生致膀胱出口梗阻经尿道手术的改良(附39例报告)

摘要

@@　　1999年4月～2000年7月，我院采用经尿道电切加膀胱颈内切开术治疗 小前列腺增生致膀胱出口梗阻病人，疗效更加理想，报告如下。rn1　临床资料rn　　本组39例，年龄53～78岁；平均65岁；病程2个月～180月，平 均50个月；病人术前都有排尿困难，无糖尿病性不稳定膀胱及脑血管意外病史，行尿动力学 检查除外膀胱功能障碍；术前采用经腹B超测量前列腺体积，依(π)/(6)×左右 径×前后径×上下径，长度单位为cm［1］，计算前列腺重量10～49g，平均25.6g， 切除后称重2～15g，平均7.5g。术后随访时间5～23个月，平均16个月；彻底切除前列腺组 织至外科包膜，在膀胱颈5、7点处充分切开至脂肪组织；术后留置Foley尿管5～7d，比较术 前、术后病人的国际前列腺症状评分(IPSS)与最大尿流率(Qmax)。资料统计学处理采用t 检验。rn2　结果rn　　术后病人排尿症状明显改善，无严重并发症，术前IPSS与Qmax分别为(24.6±5.2) ，(7 .7±3.3)ml/s；术后IPSS与Qmax分别为(5.6±2.9)，(24.7±4.7)ml/s，两项指标比 较，差异有显著性(t1＝20.01及18.47，P＜0.01)。