经尿道前列腺电气化与经膀胱前列腺摘除对BPH的疗效比较

摘要

@@　　自1997年底起，本院采用经尿道前列腺电气化术(TVP)治疗症状性前列 腺增生症(BPH)102例，并与同期行经膀胱前列腺摘除术108例比较。报告如下。rn1　资料与方法rn1．1　一般资料　TVP组102例，年龄60～82岁，平均74.6岁，手术组108例 ，年龄62～79岁，平均70.3岁。术前常规行直肠指检、B超及血PSA检查，必要时作经会阴 前列腺穿刺活检，以排除前列腺癌。另外，行CT及膀胱镜检查，以明确前列腺的大小、膀胱 颈及尿道的情况，术前和术后1月、3月及1年时分别测定Qmax、IPSS，B超测定前列腺 体积。rn1．2　方法　TVP组采用美国circon.ACMI 25.6Fr电切镜及气化电极，气化 功率200～250W，电凝功率50～60W。手术组采用常规耻骨上经膀胱前列腺摘除术。两组均采 用连续硬膜外麻醉，切除前列腺达包膜［1］。TVP组术中冲洗液为5%葡萄糖溶液，冲 洗平面距手术台70～80cm，术后膀胱冲洗均采用0.02%呋喃西林液。术前及术后分别测定血 中电解质K＋、Na＋、Cl－、血红蛋白、血糖，术后留置导尿管。