强化降脂治疗对不稳定型心绞痛患者PAPP-A、骨桥蛋白的影响

摘要

目的观察不稳定型心绞痛患者血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）和血浆骨桥蛋白（osteopontin）的变化及强化降脂治疗对其影响。方法入选不稳定型心绞痛患者62例,分为小剂量组和大剂量组,在常规抗心肌缺血和抗凝、抗血小板药物基础上,小剂量组加用阿托伐他汀10 mg/d,大剂量组加用阿托伐他汀40 mg/d,均服用1月。30例健康体检者作为对照组。用ELISA法检测循环PAPP-A和骨桥蛋白水平。结果不稳定型心绞痛患者血清PAPP-A和血浆骨桥蛋白水平均较健康对照组增高（P＜0.01）。经服用阿托伐他汀1月后,3组不稳定型心绞痛患者循环PAPP-A和骨桥蛋白水平均显著下降,但同小剂量组相比,大剂量组下降更显著（P＜0.05）。随访期间,大剂量组缺血相关性事件虽较小剂量组有下降趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不稳定型心绞痛患者循环PAPP-A和骨桥蛋白水平显著增加;较大剂量阿托伐他汀强化降脂治疗可进一步降低PAPP-A和骨桥蛋白水平,有利于斑块的稳定,改善患者预后。