布加氏综合征合并严重心脑血管狭窄一例

摘要

患者，女，47岁，因“间断胸闷、头晕2年，加重伴左侧上肢无力6h”于2014年3月10日入院，患者2年前活动中出现胸闷、头晕，呈憋闷样，无放射痛，头晕呈眩晕，伴视物旋转，在当地医院诊断为“心脏病”，入院前6h做饭时突然出现症状加重，伴左侧肢体无力，无抽搐、流涎、言语不清、大小便失禁及肢体活动障碍；20年前患者在白求恩国际和平医院诊断为布－加氏综合征，逐渐进展合并肝硬化、慢性胃溃疡、静脉曲张。入院查体：T 36．8℃， P 86次／min， R 20次／min，BP 138／80mmHg（1mmHg＝0．133kPa），神志清楚，腹部及前胸部静脉曲张，口角无偏斜，伸舌居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区无杂音，上腹部轻压痛，肝肋下2cm，质硬，脾未触及，四肢肌力无异常，腱反射正常存在，右下肢皮肤苔藓样改变，双下肢静脉曲张及色素沉着，右侧病理征阳性。