小儿肺热咳喘口服液联合西药治疗儿童支气管肺炎的疗效及作用机制

摘要

目的:探讨小儿肺热咳喘口服液联合西药治疗儿童支气管肺炎的临床疗效及部分作用机制。方法:纳入河北省石家庄市第四医院2019年7月-2020年7月收治的儿童支气管肺炎150例,将患儿进行配对分组,分为观察组和对照组各75例。两组均接受常规综合治疗,对照组给予氨溴特罗口服溶液治疗,观察组在此基础上加用小儿肺热咳喘口服液治疗,疗程7天。比较两组患儿的疗效,记录患儿住院时间、肺啰音消失时间,统计患儿治疗前后主要症状积分(发热、咳嗽、喘息、咳痰)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气第1秒容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、最大呼气峰流速(PEF)]、炎症指标[白介素(IL)-4、IL-6、IL-18、分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)、C反应蛋白(CRP)]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)],并记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(97.33%vs 81.33%,P<0.05)。治疗后两组发热、咳嗽、喘息、咳痰症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组住院时间和肺啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF和血清SLPI、IgA、IgG、IgM水平均较治疗前显著升高,血清IL-4、IL-6、IL-18、CRP、GM-CSF、SIL-2R水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。两组均未见药物相关不良反应。结论:小儿肺热咳喘口服液联合西药治疗小儿支气管肺炎疗效确切,起效时间更快,可显著改善患儿临床症状和肺功能,缩短患儿住院时间,其作用机制可能与调节机体炎症因子和体液免疫功能有关。