人口老龄化会导致新农合财政负担不可持续吗——基于财政补贴负担率的评估

摘要

随着人口老龄化加剧以及疾病谱系的变化,以财政补贴为主要筹资来源的新农合是否具有财政可持续性将是一个重大的理论问题与现实问题.本文测算了2013-2100年人口老龄化对我国新农合财政负担率影响.结果表明,我国财政补贴负担率始终处于较低水平,呈倒“U”形结构.人口老龄化对财政负担率的影响可分为三个阶段:2013-2033年,人口老龄化率与财政负担率同步提高,人口老龄化发挥正向推动作用;2034-2070年,人口老龄化率持续提高,财政负担率却稳步下降,人口老龄化的推动作用被弱化;2071-2100年,人口老龄化率与财政负担率同时呈现下降趋势,人口老龄化发挥了缓解作用.根源就在于我国老年人口增加与非老年人口、总人口下降同步进行,人口老龄化对医疗费用向上的推动效应被总人口下降的缓解效应所抵消.