叶酸代谢能力个体化差异与胎儿神经管畸形相关性研究

摘要

目的 分析叶酸代谢能力个体化差异与胎儿神经管畸形相关性.方法 选取2019年1月～2019年12月收治的30例胎儿为神经管畸形的孕妇设为观察组,同期选取30例胎儿正常的孕妇作为对照组.比较两组孕妇同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、一碳基团代谢中间物水平及DNA甲基化指数(SAM/SAH),分析叶酸代谢能力个体化差异与胎儿神经管畸形的相关性.结果 观察组的叶酸水平普遍低于对照组,Hcy水平普遍高于对照组(P<0.05).观察组的叶酸<7.6 nmol/L、Hcy≥11.3μmol/L、SAH≥11 nmol/L、SAM<49 nmol/L及SAM/SAH<4.4的发生率高于对照组(P<0.05).SAM/SAH的ROC曲线下面积最大,Hcy的ROC曲线下面积最小(P<0.05);SAM/SAH的特异度最高,Hcy特异度值最小(P<0.05);SAH的灵敏度最高,SAM/SAH的灵敏度仅次于SAH(P<0.05).结论 孕妇叶酸水平较低,代谢能力较差时会增加胎儿神经管畸形的发生率,在临床上应该关注叶酸水平的代谢能力以防止神经管畸形的发生.