重症医学住院部病原菌特点及耐药分析

摘要

目的 观察重症医学住院部的致病菌分布情况,并检测耐药性,为临床用药提供参考.方法 对2017年1月～2018年12月ICU病房送检的各类标本中分离的703株菌株进行鉴定,再进行药敏试验.结果 ICU病房感染检出率为48.4％,其中553株革兰阴性杆菌,占78.7％,肺炎克雷伯菌居第一位,铜绿假单胞菌其次.105株革兰阳性球菌占14.9％,多为金黄色葡萄球菌.真菌检出率低,45株只占6.4％,其中80％为白假丝酵母菌.其中感染标本阳性率最高的是痰液,高达80.7％.几种出现率高的病原菌均有较高耐药性,其中铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌对多种常用药物都有较高耐药性.所有球菌对万古霉素的耐药率都为0,白假丝酵母菌对常用真菌药都敏感.结论 ICU患者感染多为呼吸道感染,条件致病菌仍为ICU患者感染的主要病原菌.非发酵菌的检出率较高且耐药性强,真菌比例小但也在逐年增加,临床上需加强细菌耐药监测,合理用药,减少院内感染现象,并合理指导临床用药.