广东地区临床分离结核分枝杆菌KatG、rpoB、rpsL耐药基因变异研究

摘要

目的 本研究主要针对从广东地区500例疑似结核病患者痰液中分离的结核分枝杆菌对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)耐药情况与其对应的突变基因katG、rpoB、rpsL关系研究.方法 采用PCR和DNA测序法对结核分枝杆菌临床分离株katG、rpoB和rpsL基因进行序列分析.结果 分离得到耐INH 35株、耐RFP 27株、耐SM 25株.INH耐药株katG基因突变率为71.4％ (25/35),RFP耐药株rpoB基因的突变率为81.5％ (22/27),SM耐药株rpsL基因突变率为76％ (19/25)；INH以Ser315Thr突变60％ (21/35)最常见,RFP以Ser531Leu突变55.6％(15/27)最常见,SM以Lys43Arg位氨基酸突变72％ (18/25)常见.结论 katG、rpoB和rpsL基因突变被证实是广东地区结核分枝杆菌INH、RFP和SM耐药性产生的主要分子机制,PCR-DNA测序法可快速检测结核分枝杆菌INH、RFP和SM耐药性.