新生儿黄疸光疗时氧自由基对光疗致溶血的影响

摘要

目的探讨新生儿黄疸光疗时氧自由基变化对光疗致溶血的影响.方法将高胆光疗病人随机分为维生素E干预组和对照组,动态测定红细胞超氧化物歧化酶(R-SOD)、血浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数,与正常新生儿组测定值比较.结果各组30例,光疗前:干预组与对照组各项指标差异无显著性,P＞0.05;干预组、对照组比正常组MDA高、R-SOD低,差异有显著性,P＜0.01或0.05.HB三组无显著性差异.光疗时对照组R-SOD、HB降低,ROS、MDA增高,干预组R-SOD增高,ROS、MDA及HB降低;在光疗24、36、48h时,干预组比对照组,R-SOD、HB高,MDA、ROS低、光疗指数小,P＜0.01或P＜0.05.干预组和对照组光疗后HB均比光疗前低,差异有显著性,P＜0.01.结论光疗时红细胞抗氧化能力进一步下降,氧自由基生成增多导致红细胞脂质过氧化损害加重、溶血加剧是光疗致溶血重要机制之一.维生素E干预可抗光疗时氧自由基损害、减轻溶血和缩小光疗指数.