老年患者泌尿系统感染病原菌构成与耐药情况分析

摘要

目的 分析老年患者泌尿系统感染病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 采集2017年1月至2019年12月我院泌尿系统感染老年患者的中段尿标本,了解病原菌分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性及其变化.结果 共分离出病原菌2420株,其中革兰氏阴性杆菌占61.1％,以大肠埃希菌?(24.4％)?为主;革兰氏阳性球菌占29.5％,以屎肠球菌?(15.7％)?为主;真菌占9.4％,以白色假丝酵母菌?(3.4％)?为主.病原菌分离率最高的科室为泌尿外科.通过对比3年的药敏结果发现,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶?(ESBL)?菌株比例较高,且呈逐年上升的趋势,头孢替坦、亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率极低;白色假丝酵母菌对抗真菌药物的敏感性较好,均达90％以上.结论 我院老年患者泌尿系统感染的病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌最常见,其中ESBLs的菌株比例呈上升趋势,临床上应重视抗生素的合理使用,减少耐药菌的产生.