4种风险评估方法预测晕厥短期不良事件的对比研究

摘要

目的 对预测晕厥患者短期内发生不良事件风险的4种方法进行对比研究。方法 对2019年1月至2021年10月就诊于北京天坛医院的192例晕厥患者分别使用ROSE方法、ROSE-65方法、Boston方法、CSRS方法对照评估，并进行1个月随访。分别计算各方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比，并对4种方法进行比较分析。结果 随访1个月发现，对79例晕厥患者发生不良事件，ROSE、ROSE-65、Boston、CSRS 4种预测方法的特异度、阴性预测值、阴性似然比分别为84.07%、85.59%、0.241,79.65%、80.36%、0.350,85.84%、92.38%、0.118,79.65%、80.36%、0.350。ROSE、Boston方法的预测与发生不良事件一致性分析Kappa值分别为0.636、0.746，而2种方法间Kappa值为0.683。结论 4种方法对非高风险晕厥患者的筛查具有不同的实践意义，应灵活使用以达到对患者危险分层快速评判的目的。