静脉注射地塞米松引起过敏反应1例

摘要

@@ 患者男性,29岁.右面部肌肉不自主抽搐4 a,曾在外院行针灸、封闭等治疗无效,1996年4月收住我院.入院后情况良好,完成各项检查后于5月9日上午在局麻下行右面神经根显微血管减压术.手术顺利,于上午11时返回病房,给予补液、止血、静点青霉素等.因患者寒战故停用青霉素,给予地塞米松5 mg静脉注射,症状缓解.下午给予常规抗炎药白霉素及丁胺卡那、止血药,患者无特殊不适.凌晨1时左右患者腰、臀部出现少量红色丘疹,考虑为抗炎药物过敏,给予地塞米松5 mg静脉注射,注射后丘疹未见好转,数小时后患者全身均出现丘疹,早8时再次给予地塞米松10 mg静脉注射,常规使用抗生素、止血药后皮疹继续加重,遂停用抗生素.下午2时再次加10 mg地塞米松静脉注射后,丘疹相互融合,形成密集的粟粒大红色丘疹.次日继续使用抗生素、止血药,未见新的过敏现象发生.后经炉甘石洗剂擦试,2 d后丘疹逐渐消退.患者既往曾有酒精过敏史,否认其它药物过敏史.查体:T 37.5℃,P 80次/min,Bp 13.1/8.0 kPa,系统检查未见明显异常.