手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常的改善

摘要

目的:分析手术治疗改善通气后阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者发生心律失常的风险.方法:选择明确诊断为OSAS且符合手术指征的住院患者43名作为研究对象,手术前1周和术后1年各监测1次睡眠呼吸监测和24h动态心电图检查,观察手术前后心律失常发生情况.结果:手术治疗后,OSAS缺氧得到明显改善(P＜0.01).OSAS患者手术治疗后的房性早搏和室性早搏总数,无论是在白天还是夜间,均比术前明显减少(P＜0.01).术后夜间的最快窦性心律比术前明显减慢,窦性心动过速发生的频率也明显减少,最慢窦性心律明显提高(P＜0.01),而白天的上述心律在手术前后无明显改变.OSAS患者的夜间ST-T改变手术前后变化明显,OSAS患者手术治疗前后的房室传导阻滞无明显差异.结论:在手术治疗改善通气的情况下,OSAS患者的心律失常发生风险降低,ST-T缺血改变明显改善,而对房室传导阻滞无显著影响.