腹部超声、阴道超声联合剪切波弹性成像诊断宫颈癌的价值

摘要

目的:研究腹部超声、阴道超声联合剪切波弹性成像(SWE)诊断宫颈癌的价值.方法:将2018年1月-2020年1月行宫颈病变筛查的94例患者纳为研究对象,患者均获得确切病理检查结果,且均行腹部超声、阴道超声及SWE成像检查,以病理检查结果作为"金标准",分析腹部超声、阴道超声联合SWE成像在诊断宫颈癌中的价值.结果:病理检查提示94例受检者中宫颈癌56例,宫颈上皮内瘤变(CIN)23例,宫颈正常15例;SWE成像提示,53％的宫颈癌患者病灶组织内弹性图像填充颜色以红色为主,并夹杂着橙色与绿色;41％宫颈癌患者病灶组织内弹性图像填充颜色以橙色为主,并夹杂红色与绿色;6％的宫颈癌患者病灶组织内弹性图像呈亮绿色;CIN患者及宫颈正常者宫颈组织弹性图像填充颜色均为蓝色.宫颈癌患者弹性模量最大值及平均值均显著高于CIN患者及宫颈正常者(P＜0.05),CIN患者及功能正常者弹性模量最大值及平均值均无显著性差异(P＞0.05);以病理诊断结果作为"金标准",各检查方式单独应用时,以腹部超声鉴别良恶性宫颈病变效力最低,SWE成像在鉴别良恶性宫颈病变中效力最高,阴道超声检查效能居中,三者联合诊断能有效提高诊断效果,联合诊断灵敏度、特异度及准确度分别为96.43％、97.37％和96.81％.结论:腹部超声、经阴道超声及SWE成像在诊断宫颈癌中均具有一定的效力,但以SWE诊断效力最高,三者联合诊断可有效弥补三种检查方法的不足,进一步提高宫颈癌临床诊断效果.