64层多排螺旋冠脉CTA与增强MRI延迟扫描对心肌梗死范围的比较

摘要

目的:比较64层MSCT冠状动脉CTA检查时心肌低密度与增强MRI延迟强化对心肌梗死体积显示的差异.材料和方法:回顾性测量同时行64层MSCT和DE-MRI检查的心肌梗死患者23例.64层MSCT冠状动脉CTA图像进行左室短轴位图像重建.层厚8mm.层间隔8mm.测量每层短轴位图像上心肌低密度面积,将各层低密度面积累计积分得到体积.上述患者行DE-MRI延迟扫描,左室短轴位层厚为8mm,层间隔8mm,将各层中延迟强化心肌面积进行累计积分,得到MRI延迟强化测量的心肌梗死体积.将上述两种方法测量的体积进行配对t检验,以DE-MRI延迟强化得到的体积做为参考标准,比较MSCT通过心肌低密度判断心肌梗死的准确性.结果:64层MSCT冠状动脉CTA图像低密度与DE-MRI延迟强化测量得到的体积分别为(7.66±5.95)ml和(15.33±9.71)ml,P<0.01,二者相关系数为0.727.结论:通过64层MSCT冠状动脉CTA显示心肌低密度判断心肌梗死与DE-MRI有一定相关性,但会低估梗死的范围.