DWI鉴别诊断高级别脑胶质瘤和脑转移瘤的应用价值

摘要

cqvip:目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)鉴别诊断高级别脑胶质瘤、脑转移瘤的应用价值。方法:我院收治的术后病理检查确诊为高级别脑胶质瘤患者15例,单发脑转移瘤患者17例,所有患者均行颅脑常规MR I扫描、增强扫描,DWI。测量比较高级别脑胶质瘤和脑转移瘤患者瘤体区、瘤周水肿区的ADC值,以及N乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的相对比值。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价D W I鉴别诊断高级别脑胶质瘤、脑转移瘤的价值。结果:高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤患者瘤体区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值、ADC值无明显差异(P>0.05);与单发脑转移瘤瘤周水肿区比较,高级别脑胶质瘤瘤周水肿区的Cho/Cr、C h o/N A A更高,N A A/C r、A D C值更低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合应用C h o/C r、C h o/N A A、N A A/Cr、ADC值鉴别诊断高级别脑胶质瘤、脑转移瘤的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度均大于四者单独应用。结论:DWI鉴别诊断脑胶质瘤、脑转移瘤的灵敏度和特异度较高,具有较高的临床应用价值。