补中益气汤联合运动训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌情况及MMP-2、TIMP-2、TGF-β1表达水平的影响

摘要

目的 探究补中益气汤联合运动训练对产后盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌情况及基质金属蛋白酶(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)、转化生长因子 β1(TGF-β1)表达水平的影响.方法 选择200例产后PFD患者,按随机数字表法分为补中益气组、运动训练组,各100例.运动训练组接受延续性Kegel运动训练,补中益气组在运动训练组基础上接受补中益气汤治疗,2组均连续治疗6周.观察2组治疗前后的盆底肌情况,阴道壁组织MMP-2、TIMP-2、TGF-β1表达水平,性生活及生活质量评分,记录2组治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后2组阴道收缩肌电值、阴道动态压力、阴道壁组织TIMP-2、TGF-β1表达水平及盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ)-12评分均升高,且补中益气组高于运动训练组(P<0.05);阴道收缩持续时间延长,补中益气组长于运动训练组(P<0.05);阴道壁组织MMP-2表达水平及盆底症状影响问卷(PFDI)-20、盆底障碍影响问卷(PFIQ)-7评分均降低,补中益气组低于运动训练组(P<0.05).治疗期间,补中益气组子宫脱垂、尿失禁、阴道壁松弛发生率(3.00％、4.00％、4.00％)分别低于运动训练组(11.00％、12.00％、9.00％)(P<0.05).结论 补中益气汤联合延续性Kegel运动训练可降低产后PFD患者阴道壁组织MMP-2表达水平,升高阴道壁组织TIMP-2、TGF-β1表达水平,改善盆底肌情况,进而提高性生活及生活质量,且安全性良好.