难治性支原体肺炎患儿院内感染的危险因素及病原学特点分析

摘要

目的分析难治性支原体肺炎患儿院内感染的危险因素及病原学特点。方法将2019年12月-2021年9月南京市第一医院收治的110例难治性支原体肺炎患儿临床资料,根据是否发生院内感染分为未感染组(66例)和感染组(44例)。统计难治性支原体肺炎患儿院内感染的单因素;采用多因素Logistic回归分析难治性支原体肺炎患儿院内感染的危险因素;统计难治性支原体肺炎院内感染患儿病原学特点。结果单因素分析结果显示,感染组与未感染组年龄、住院时间、有无流行病接触史、抗生素使用时间及血清C反应蛋白(CRP)比较,有统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<2岁、住院时间≥20 d、血清CRP水平较高、抗生素使用时间≥2周均为儿童难治性支原体肺炎院内感染的独立危险因素(OR=2.445、2.924、2.675、2.552、2.210,P<0.05);44例难治性支原体肺炎院内感染患儿共检出病原菌66株,其中细菌检出52株(78.79%),主要类型为革兰氏阴性菌感染(63.46%,33/52),感染革兰氏阳性菌均为金黄色葡萄球菌,占比为36.54%(19/52);病毒感染占比21.21%。结论难治性支原体肺炎患儿院内感染的发生与患儿年龄、住院时间、抗生素使用时间及血清CRP水平有关,同时其主要感染类型为细菌感染,主要病原菌为革兰氏阴性菌。