尿毒症患者发生骨质疏松症的危险因素分析

摘要

目的分析尿毒症患者发生骨质疏松症的危险因素。方法回顾性分析207例尿毒症患者资料,根据其是否发生骨质疏松症分为研究组(有骨质疏松症者),对照组(无骨质疏松症者)。比较两组的年龄、性别、透析次数、血红蛋白、总蛋白量、肾肌酐清除率、24h尿量、甲状旁腺素(PTH)、血磷、血钙、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP),并用多因素Logistic回归分析患者发生骨质疏松症的危险因素。结果207例患者共发生50例骨质疏松症,发生率24.15%。研究组的透析次数、血红蛋白、总蛋白量、肾肌酐清除率、PTH显著低于对照组,TRAP、BALP、BGP显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,血红蛋白(OR=3.719)、总蛋白量(OR=4.151)、肾肌酐清除率(OR=3.628)、TRAP(OR=4.085)、BALP(OR=5.758)是尿毒症患者发生骨质疏松症的危险因素(P<0.05)。结论尿毒症患者发生骨质疏松症,主要与血红蛋白、总蛋白量、肾肌酐清除率过低,TRAP、BALP、BGP过高有关,临床可据此进行早期预防,提高患者生存质量。