后路手术治疗胸椎管狭窄症疗效及相关因素研究

摘要

目的 研究后路手术治疗胸椎管狭窄症的疗效并进行影响疗效的相关因素分析.方法 纳入2010-02-2016-02于我院治疗的115例胸椎管狭窄症患者,均采用后路手术治疗,术后随访24个月.根据患者JOA评分进行疗效评价,分为优良组与可差组.调查两组患者性别、年龄、术前JOA评分,出血量等病历资料,采用单因素及多因素分析影响胸椎管狭窄症疗效的相因素.结果 115例中,优58例,良32例,优良率78.26％;可16例,差9例,可差率21.74％.末次随访较治疗前JOA评分显著增加,VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,两组年龄、吸烟史、病变位置、病程、术前JOA评分、合并骨质疏松症差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,病程>6个月、术前JOA评分1～3分、病变位置T4～T9,均是影响疗效的独立危险因素.结论 胸椎管狭窄症经后路手术能够获得良好疗效,病程>6个月、术前JOA评分1～3分、病变位置T4～T9均会影响手术疗效.