颈椎后纵韧带骨化脊髓受压的磁共振表现及临床意义

摘要

目的：进一步认识颈椎后纵韧带骨化（ Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ） 致髓受压损害的发病机制。方法： 对１９９２ 年１２ 月～１９９８ 年２ 月收治的４３ 例 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ 患者的磁共振检查进行分析。结果： Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ 致脊髓受压的形态在 Ｍ Ｒ Ｉ 上的表现取决于骨化块的厚度、形状及侵占椎管的程度。在 Ｍ Ｒ Ｉ 矢状位上，４３ 例 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ 致脊髓受压的形态表现为：（１） 局限型 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ， 脊髓受压形态无改变或呈半圆形压迹；（２） 连续型 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ ，脊髓受压形态呈柔和弧形或僵硬曲线形压迹；（ ３） 混合型和间断型 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ ， 脊髓受压形态呈僵硬曲线型压迹。在 Ｔ２ 加权像矢状位上，２９ 例髓内呈高信号改变。结论： Ｍ Ｒ Ｉ 显示脊髓受压的不同形态和信号改变是 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ 压迫脊髓的具体表现，说明 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ 对脊髓损害既可以是直接损伤也可以是慢性压迫，从而为临床治疗 Ｏ Ｐ Ｌ Ｌ 患者提供指导。