腰椎后路减压融合术结合加速康复外科理念在高龄腰椎退行性疾病中的应用

摘要

目的探讨后路减压植骨融合术结合加速康复外科理念对高龄腰椎退行性病变患者的治疗安全性和有效性。方法回顾性观察自2018年1月~2019年12月行后路减压+椎间或横突间植骨融合+椎弓根螺钉固定术治疗的37例高龄患者(≥75岁),均有至少1种以上的合并症,采取加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念指导下的围手术期治疗。采集术后3个月及末次随访时的ODI指数及VAS评分,观察其临床疗效及并发症情况。结果所有手术由相同医生完成,平均涉及节段(2.03±0.79)个,未出现重大并发症。患者术后3个月VAS评分有显著缓解(P<0.05),末次随访时的ODI指数和VAS评分均较术前明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腰椎后路减压融合术结合ERAS措施治疗高龄腰椎退行性疾病,可有效缓解术后疼痛,利于早期康复,明显改善近期生活质量。