呼吸病房院内下呼吸道感染细菌及其耐药性的变迁

摘要

为了解呼吸病房院内下呼吸道感染(LRTI)病原菌和耐药性的变迁,为合理用药提供依据,回顾调查1998-2002年天坛医院呼吸病房院内LRTI患者的痰培养结果,药敏用MIC法测定.结果:共检测出病原菌430株.革兰阴性(G-)杆菌(GNB)73%,比例逐年下降;其中非发酵菌群64%,比例上升.革兰阳性(G+)球菌(GPB)27%,比例逐年上升;其中金黄色葡萄球菌(SA)32%,比例上升,耐甲氧西林SA(MRSA)26%,比例上升.细菌耐药率逐渐上升,仅GNB对亚胺培南、GPB对万古霉素的耐药率上升较慢,分别为17%、0.提示:院内条件致病菌的比例上升,耐药率上升,亚胺培南、万古霉素等少数药物成为院内感染治疗的主力药物.要改善现状,需要综合治理.