肺栓塞动物模型(猪)V/Q SPECT显像与平面显像的对比

摘要

目的 应用201Tl标记栓子制作肺栓塞动物模型(猪),比较肺V/Q SPECT显像和平面显像的灵敏度、特异性和准确性,探讨肺通气显像在肺栓塞诊断中的意义及V/Q显像在亚肺段肺动脉栓塞(PE)诊断中的作用.方法 16头试验用小型猪,栓塞前应用不同技术参数行99Tcm窗肺灌注平面及断层显像,每头猪分别置入0～3个栓子,栓塞后行99Tcm窗及201Tl窗双窗肺通气平面、断层显像及99Tcm窗肺灌注平面、断层显像.最后行X线平片或CT显像并进行肺脏解剖确定栓子位置.结果 共可见栓子28个,其中17个位于左肺,11个位于右肺.平面显像的敏感性、特异性和准确性分别为75%、75%和75%,而断层显像的敏感性、特异性、准确性分别为100%、75%和96.9%.结论 肺通气/灌注断层显像的灵敏度及准确性均较平面显像高,而特异性两者相同.同时行V/Q显像可提高肺栓塞的诊断率.V/Q SPECT断层显像可提高亚肺段性PE的诊断率.选用低能通用准直器、平面显像矩阵128×128、断层影像Zoom 1.46可较好的满足临床诊断需要.